心脏再同步化治疗起搏器
发布时间:2016-06-22 11:38:25
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心脏再同步化治疗(CRT),也称为三腔起搏器,通过起搏右心房、右心室和左心室,使右心房和右心室同步,左心室和右心室同步,从而减轻二尖瓣反流,增加心输出量,改善心功能。大量临床试验证实CRT可以改善合并心脏收缩不同步的慢性心力衰竭病人的预后,包括缓解心衰症状,增加病人6分钟步行距离,减少心衰恶化住院次数,降低心衰恶化死亡率、心律失常性猝死率以及总死亡率。
目前CRT主要应用于NYHA心功能分级Ⅱ〜Ⅳ级的患者,窦性心律,QRS波宽度>120〜150毫秒、LBBB、射血分数 ≤35%。对于普通起搏器患者若存在射血分数<35%、NYHA心功能分级Ⅲ〜IV级,心室起搏器比例高,建议升级为CRT。
严重心衰患者常合并致命性心律失常,带有除颤功能的“D”装置(CRT-D)能准确识别室速或室颤,并及时进行抗心动过速治疗或电除颤,有效防止心脏性猝死发生。
目前我院心内科不断学习先进的技术,已通过CRT植入技术成功救治大量心衰患者。
