发布时间：2016-06-22 11:21:40
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新型口服抗凝药（NOAC）通过特异性阻断凝血瀑布中最重要的两个靶点Ⅹa和Ⅱa凝血因子而发挥抗凝作用。目前主要用于非瓣膜性心房颤动的抗凝治疗。目前NOAC特指新研发上市的口服Ⅹa因子和Ⅱa直接抑制剂，前者包括阿哌沙班、利伐沙班、依度沙班等，后者有达比加群。这两类药物都是针对单个有活性的凝血因子，不像华法林等传统抗凝药那样作用于多个凝血因子，其抗凝作用不依赖于抗凝血酶，口服起效快，相对于华法林半衰期较短，具有良好的剂效关系，与食物和药物之间很少相互作用，口服使用无需监测常规凝血指标，可以减少或者尽量避免因用药不当造成的药物疗效下降或者出血不良事件，且剂量个体差异小只需固定剂量服用，对医生及患者均极为方便。NOAC已获得越来越多的临床研究证据。
目前在全球各地，NOAC治疗血栓栓塞性疾病的多个临床适应证已获得核准。虽然短期内，NOAC尚无法完全取代传统的抗凝剂，但是毫无疑问，NOAC的研发将为抗凝治疗带来新的思路和曙光。